Huid- en nagelproblemen

Nagelaandoeningen kunnen beperkt blijven tot de nagel of samen gaan met huidafwijkingen of algemene stoornissen. In het laatste geval is de nagelafwijking meestal een bijkomend verschijnsel bij een bepaalde ziekte. Zo gaan chronische hart-, long-, darm- en leverstoornissen in bepaalde gevallen samen met een afwijking aan de nagel.

Ingegroeide teennagel
Nagelaandoeningen komen erg vaak voor; in veel gevallen door verkeerde verzorging. Bekend is de ingegroeide teennagel, meestal van de grote teen. De nagel groeit in doordat hij in de hoekjes te ver is weggeknipt. De nagel dringt de weke huid in en kan een ontsteking veroorzaken of er ontstaat wild vlees. Regelmatig de nagels op de juiste manier laten knippen door uw pedicure kan dit voorkomen. De behandeling kan er dan op gericht zijn de nagel en wal meer ruimte te geven.

Loslaten van de nagel
Een nagel kan gedeeltelijk of geheel loslaten. Dit heet onycholysis. Het loslaten kan een gevolg zijn van een bloeduitstorting onder de nagel. Andere mogelijke oorzaken zijn psoriasis (huidaandoening), thyreotoxicose (schildkliervergiftiging) en mycose (schimmelinfectie). Volledig loslaten van de nagel kan leiden tot stoppen van de nagelgroei.

Nagelontsteking
Een nagelwal (of riem) kan een acute ontsteking krijgen: omloop (paronychia). Dit is vaak het gevolg van herhaalde lichte verwonding en ontsteking. Het veroorzaakt pijn, zwelling en ontsteking. Soms verschijnt er pus bij de nagelrand.

(Schimmel)infectie van de nagels
Veel voorkomend zijn horizontale ribbels op de nagels. Deze duiden meestal op een infectie in de huid rond de nagel. Nagelverdikking is een kenmerk van psoriasis en/of schimmelinfectie. Schimmelinfecties geven meestal weinig problemen. Hygiene voorkomt verspreiding en soms schrijft een arts een antischimmelmiddel voor. De nagels worden ondoorschijnend, verdikt en broos. Zonder behandeling zal het niet veranderen en alleen maar verergeren. Een pedicure zal de nagel dunner frezen waardoor het veel drukverlichting geeft en een behandeling beter kan aanslaan. Schimmels zijn divers en geen mens is hetzelfde: wat bij de ene persoon fantastisch werkt hoeft bij de ander niet aan te slaan. Het is een kwestie van proberen welk produkt werkt en ook afwisselen aangezien het soms immuun lijkt te worden voor een middel. Belangrijk is ook de omgeving aan te pakken zoals schoenen en sokken. Een kalknagel valt ook onder de mycosenagels maar ziet er iets anders uit. Meer wit en hard maar brokkelig. De behandeling is hetzelfde. In de volksmond worden alle schimmelnagels vaak kalknagels genoemd. Een schimmelnagel (Mycosenagel) heeft juist vaak donkere vlekken of dunne zwarte streepjes. Schimmelnagels ontstaan door dezelfde schimmels die ook voetschimmel kunnen veroorzaken, zogeheten dermatofyten. Deze schimmels bevinden zich in vochtige omgevingen zoals douches en zwembaden. Via deze ruimtes worden de schimmels van de ene op de andere persoon overgedragen. Je kan ook jezelf besmetten: van een nagel uit ontstaan er meer. Het is daarom verstandig dat je niet te lang met een voetschimmel of een schimmelnagel blijft lopen. Ouderen, mensen met verminderde weerstand (door bijvoorbeeld chemokuren of besmetting met AIDS) en mensen met diabetes mellitus zijn gevoeliger voor schimmelinfecties.

Vitaminetekort
Nagels kunnen broos worden door een tekort aan vitamine B of door contact met bepaalde wasmiddelen. Soms kleine bloedinkjes op onder de nagel.

Nagelbijten
Nagelbijten is geen aandoening maar komt wel heel vaak voor. Het is een gewoonte die verband houdt met nervositeit of verveling en in ernstige gevallen schade aan de nagelriemen en zelfs infectie kan veroorzaken. Het is iets wat bij mensen hoort en lijkt zelfs doorgegeven te worden: iemand met 2 ouders die vroeger hebben nagelgebeten schijnen 50% meer kans te hebben dat zij het ook gaan doen. Wil je er vanaf zul je hier echt achter moeten staan net als bij stoppen met roken of een verandering in je lifestyle zoals voedingspatroon. Een goede start kan ik bieden met de gellak van Magnetic: het is erg hard en stevig en zo heb je een paar weken mooie nagels waar je niet snel aan zult zitten. Op dat moment kun je proberen je ’gewoontes’ aan te passen.

Fijt (Paronychia)
Wat is een fijt? Een fijt of panaritium is een ontsteking met pusophoping aan je nagelbed en nagelriem. Onbehandeld kan de ontsteking zich uitbreiden naar onderliggende weefsels, zoals je bot of pees.

Oorzaak van een fijt
Bacteriele fijt of panaritium wordt veroorzaakt door een bacterie. De chronische variant van fijt wordt meestal veroorzaakt door infectie met de schimmel Candida albicans. Beiden dringen binnen via wondjes aan je teen of vinger. Vaak begint fijt als een etterende ontsteking aan alleen de nagelriem van je teen of vinger. Dit noem je paronychia of nagelriemontsteking. Paronychia wordt veroorzaakt door vuil in een wondje langs de nagelriem. Onbehandeld kan deze ontsteking zich uitbreiden naar je nagelbed en zelfs naar je hele vinger of teen. Wanneer dit gebeurt, spreek je van een fijt. Onbehandeld kan een fijt onderliggend bot, pees of gewricht aantasten. Als je denkt dat je fijt hebt, ga dan naar de dokter. In de meeste gevallen is een behandeling van fijt nodig om te voorkomen dat het naar dieper gelegen weefsel uitbreidt en om ervoor te zorgen dat het geneest.

Lepeltjesnagel
Een aanduiding voor een type afwijking is lepeltjesnagels, een misvorming waarbij de nagels dun en holrond zijn. Het kan een aanduiding zijn van ernstig ijzer tekort. Andere aanduidingen zijn vingerhoednagels, horlogeglasnagels of Hippocratesnagels. Raadpleeg de huisarts als je last hebt van onverklaarbare nagelafwijkingen en als je je daarbij in het algemeen niet goed voelt.

Nail Patella syndroom
Het nail patella syndroom (nagel-knieschijfsyndroom) Bij dit aangeboren syndroom zijn zowel de nagels als de knieschijven van een kind niet goed aangelegd. Het syndroom is erfelijk: als een van de ouders de ziekte heeft is de kans 50 procent dat het kind het ook krijgt. De nagels van zowel de handen als de voeten zijn afwijkend: ze zijn vaak extra smal en ze groeien ook niet goed, omdat ze bijvoorbeeld splijten. De knieschijven zijn soms helemaal niet aangelegd of zijn afwijkend van vorm. Vaak zijn er nog andere afwijkingen aan het skelet en ook nierziekten komen bij mensen met dit syndroom voor.

Psoriasis
Veel psoriasispatienten kampen met nagelproblemen. Nagelpsoriasis zonder de huidaandoening erbij komt ook voor. Een psoriasisnagel lijkt op een kalknagel en heeft de volgende kenmerkende symptomen:

  • Bruine verkleuring. Er wordt ook wel gesproken van het 'olievlekfenomeen', omdat er uitziet alsof er een druppel donkere vloeistof onder de nagel gelopen is.
  • Putjes in de nagels.
  • Verdikking van de nagel.
  • De nagel laat gedeelte of in zijn geheel los.
Meestal is nagelpsoriasis alleen een cosmetisch probleem, maar soms kan het ook pijn veroorzaken. Als je nagelpsoriasis hebt, ben je ook gevoeliger voor andere infecties aan je nagels.